Sialendoscopie diagnostique et thérapeutique au Centre Médico-Chirurgical de Touraine à Tours
Quand peut-on opérer ?
Il s’agit d’une technique mini-invasive, validée, qui permet la prise en charge de la pathologie obstructive (calculs ou sténose) ou infectieuse des glandes salivaires (glande parotide ou sub-mandibulaire) chez l’adulte et l’enfant. Elle évite au patient une chirurgie conventionnelle d’exérèse glandulaire par voie externe plus invasive et plus risquée.
La chirurgie :
- Cette technique est réalisée en ambulatoire
- Sous anesthésie générale ou locale avec neurosédation
- Le sialendoscope est introduit par l’orifice naturelle de la glande après dilatation
- On explore les canaux avec possibilité d’extraction des calculs à l’aide d’une pince Dormia. Une fragmentation par laser peut être réalisée si le calcul est plus volumineux. Si la taille est importante, une voie combinée associant sialendoscopie et taille endobuccale sera alors proposée par votre chirurgien. Dans les cas de sténoses, une dilatation peut être réalisé avec mise en place d'un drain.
Les suites opératoires :
- La glande peut rester gonflée pendant 48 à 72 heures.
- Il est conseillé de dormir en position demi-assise et de mettre une vessie de glace du côté opéré pendant 48 heures.
- Eviter les aliments acides et la consommation d’alcool pendant 3 semaines.
- Un drain transparent dans la bouche peut être mis en place lors de la chirurgie au niveau de l’orifice du canal de la glande qui est fixé par un fil de suture. La plupart du temps ce drain part spontanément en dix à quinze jours. En cas de présence lors de la consultation post-opératoire, il sera retiré par votre chirurgien.
- Un traitement (antibiotique, corticoïde et antalgiques) est prescrit par votre chirurgien pendant une semaine.
- En cas d’infection post-opératoire, n’hésitez pas à joindre votre chirurgien ou les urgences de la clinique.
Risques :
* Perforation canalaire avec apparition d’une sialocèle
* Infection post-opératoire
* Echec d’extraction du calcul
* Parésie ou paralysie du nerf lingual
* Hématome du plancher en cas de taille endobuccale
Raccourcis
Infos pratiques
Pour venir en BUS : prendre la ligne 10 ou 14 et descendre à l'arrêt Santé Alliance. Service ORL, entrée par la porte 1 . 2
